Na rynku wybór jest ogromny i nie jest dziwne, że tak często pojawia się pytanie jakie probiotyki dla dziecka kupić i jak je podawać. Napisałam już kiedyś artykuł jak wybrać probiotyk, ale widzę, że jest potrzeba podania konkretnych nazw i powtórzenia jeszcze kilku rzeczy. Postaram się, żeby było od podpunktów, krótko i na temat. W artykule podaję konkretne nazwy preparatów, ale NIE JEST TO ARTYKUŁ SPONSOROWANY! Wybrałam te, które sama podałabym dziecku i które wybrałabym dla mojej rodziny. W artykule znajdziecie też odnośniki do moich poprzednich artykułów, dzięki czemu powinno Wam to dać pełen obraz. Probiotyki – dlaczego w ogóle stosujemy? Bakterie znajdujące się naszym układzie pokarmowym pełnią szereg bardzo ważnych funkcji. O roli mikroflory jelit przeczytasz tutaj O mikroflorze ochronnej przeczytasz tutaj W wielkim skrócie: bakterie pełnią między innymi rolę ochronną (chronią przed zasiedlaniem się patogenów, są elementem bariery jelitowej), odżywczą (produkują śluz, odżywiają nabłonek jelita) i immunostymulującą (czyli odpowiadają za kształtowanie i prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego). Dlaczego w takim razie, skoro bakterie jelitowe już są w naszych jelitach powinniśmy przyjmować probiotyki? Czy to nie jest tylko chwyt marketingowy jak niektóre suplementy diety? Czy nie wystarczą kiszonki i kefiry? Niestety, nasi mali sprzymierzeńcy, czyli dobre bakterie jelitowe są dość wrażliwym ekosystemem. A my nie pomagamy im przetrwać. Na mikroflorę jelit wpływa bardzo wiele czynników, a „morderców” mikroflory jelit nie brakuje. Główne grzechy: nadużywanie leków, powszechna antybiotykoterapia, dieta uboga w błonnik a bogata w cukier. Więcej o tym co morduje mikroflorę jelit przeczytasz tutaj. Czy dzieci rodzone drogami natury i karmione piersią będą zdrowsze?O wypływie rodzaju porodu i sposobu karmienia na mikroflorę przeczytasz tutaj I dlatego nasza rodzima mikroflora potrzebuje wsparcia w postaci zamkniętych w kropelkach lub kapsułkach probiotykach. Co ciekawe: bakterie zawarte w probiotykach nie zadomowią na stałe w naszych jelitach. One pobudzą nasz mikrobiom i sprawią, że zacznie się odbudowywać. I tu zwykle pojawia się pytanie: a czy nie wystarczą kiszonki czy kefiry. Ano niestety nie. Dlaczego? Ponieważ jeśli chcemy osiągnąć konkretny efekt musimy zastosować konkretne rodzaje bakterii. Co więcej, powinny być to konkretny szczep! I jeszcze te bakterie muszą przejść przez cały nasz układ pokarmowy i nie zostać strawione. Dlatego liczy się ich ilość w spożytym preparacie czy pokarmie. Poleganie wyłącznie na kiszonkach czy kefirach to trochę jak strzelanie na oślep: może coś się trafi, ale trudno ręczyć za efekt. I tutaj dochodzimy do kwestii samych probiotyków dostępnych w aptekach. Jaki probiotyk dla dziecka wybrać? Probiotyki dla dziecka – na co zwracać uwagę? Dlaczego ważna jest jakość? Często sama kupują probiotyki i prawie zawsze panie w aptece polecają mi tańszy zamiennik. Nie wiem przypadkiem czy to nie wynika z obowiązku i czy nie jest takie prawo, ale niestety nie jest to dobre. Dlaczego? Ponieważ nawet, jeśli już trafimy na kompetentnego lekarza, którzy przepisze dobry probiotyk (a co za tym idzie droższy), z przebadanymi szczepami albo dobranymi do konkretnego przypadku to pani farmaceutka zaproponuje inny, tańszy. I co z tego, że będzie się zgadzał rodzaj i gatunek (np. w obu będą Lactobacillusy) skoro właściwości probiotyków są szczepozależne. Co to oznacza? Że to w jaki sposób probiotyk działa nie zależy od samej jego nazwy np. Lactobacillus (rodzaj) rhamnosus (gatunek), ale od tego małego ciągu literek albo cyferek za nazwą, które określają szczep! Przykład: popularny probiotyk reklamowany jako wieloszczepowy. Niestety, na ulotce same nazwy rodzajów i gatunków. Tylko jeden szczep jest oznaczony (GG). Reszta zawiera nieznane szczepy. Takiego probiotyku bym nie kupiła. Dlaczego nie kupuję „tańszych zamienników” Nieprzebadane szczepy Możliwość zanieczyszczeń w preparatach Za mało bakterii probiotycznych w dawce Warto wiedzieć, że w Polsce wiele probiotyków jest wprowadzanych na rynek jako suplementy diety więc nie podlegają normom i regulacjom. Jeśli producent zadbał o jakość i używa przebadanych szczepów na pewno się tym pochwali i dopisze do nazwy i rodzaju bakterii także jej szczep! Probiotyki dla dziecka i probiotykoterapia – na co zwracać uwagę i najważniejsze informacje: Dobre, zbadane probiotyki raczej nie są tanie. Dlatego jeśli w aptece farmaceuta poleca „taki sam tylko tańszy” warto zajrzeć w ulotkę albo po prostu kupić sprawdzony Częstym błędem jest stosowanie probiotyków za krótko. Niestety, probiotyki to nie jest cudowny lek, który zacznie przynosić efekty po tygodniu stosowania. Jedno opakowanie to też za mało. Osobiście uważam, że probiotyki warto stosować minimum 2-3 miesiące, potem zrobić przerwę, zmienić preparat i znów stosować. Ja podaję dziecku i sobie probiotyki prawie cały rok. Probiotykoterpia najlepiej działa, jeśli jest celowana. My osobiście wykonaliśmy badanie mikroflory i stosowaliśmy probiotykoterapię dobraną do wyników. Tutaj też ważna informacja: to nie jest tak, że każdą „dobrą bakterię” da się suplementować. Badania nad mikroflorą trwają, cały czas odkrywane są nowe szczepi i gatunki, nie wszystkie też da się zamknąć w kapsułce. Jednak celowana probiotykoterapia pozwala na takie dobranie preparatów aby jak najlepiej pomagały przy konkretnych problemach np. AZS. Robiąc badanie mikroflory jelit (ja robiłam KyberKompaktPro) dostałam dobraną probiotykoterapię na bazie preparatów ze szczepami ochronnymi (Lactobacillus i Bifidobacterium) i mikroflorą immunostymulującą (niepatogenne szczepy Coli oraz Enterococcus faecalis). Brak określeń wiekowych i przyjmowania w czasie ciąży – nie zniechęcaj się! Probiotyki w większości są dopuszczane jako suplementy. Wiele z nich nie ma określonych dawek dotyczących stosowania u dzieci i kobiet w ciąży (tutaj badania się nieczęsto w ogóle). Nie oznacza to jednak, że taki preparat nie może być stosowany u młodszych dzieci! W przypadku ciąży zawsze jest informacja, żeby poradzić się lekarza prowadzącego. W przypadku niemowląt i małych dzieci warto wybrać preparat im dedykowany (są takie na liście poniżej). W przypadku dzieci starszych można zacząć od mniejszych dawek lub na wszelki wypadek skonsultować się z lekarzem Zastosowanie probiotyków przy antybiotyku Jednym z najczęstszych powodów sięgania po probiotyki jest kuracja antybiotykami. Należy jednak pamiętać, że sam probiotyk stosowany osłonowo PODCZAS antybiotykoterapii to zaledwie preludium. Ważne: probiotykoterapia przy antybiotyku dzieli się na dwa etapy: W trakcie antyvbiotykoterapii w celu uniknięcia efektów ubocznych Po antybiotykoterapii w celu odbudowy mikrobioty Przeczytaj na ten temat artykuł i sprawdź schemat przyjmowania probiotyków po antybiotyku. Przechodzimy do meritum: jakie probiotyki dla dziecka? Jaki szczep na co wybrać? Najpopularniejszy: Lactobacillus rhamonus LGG Dobrze przebadany szczep probiotyczny zawarty w preparacie Dicoflor. Kiedy zalecany: Przy antybiotykoterapii W okresach spadku odporności W przypadku zmian atopowych W ciąży aby zapobiegać powstawaniu AZS (są badania, że stosowany w ostatnim trymestrze ciąży pomagał zapobiegać Atopowemu Zapaleniu Skóry) Można stosować od urodzenia. Preparat SymbioLact Wieloszczepowy preparat zawierający przebadane szczepy bakterii Lactobacillus i Bifidobacterium (Lactobacillus paracasei (LC-01TM), Lactobacillus acidophilus (LA-5®), Lactococcus Lactis (R-707-1TM), Bifidobacterium Lactis (BB-12®) Dostępny w niektórych aptekach i przez hurtownię Miralex Ja podaję mojemu dziecku od 2 aczkolwiek nie znalazłam informacji o wieku na ulotce. Biorę go również ja. Preparaty Sanprobi (np. Sanprobi SuperFormuła) Dobrze przebadane preparaty wieloszczepowe zawierające bakterie probiotyczne Lactobacillus i Bifidobacterium. Na rynku są dostępne różne opcje tych preparatów (SuperFormuła, dla kobiet, dla sportowców) Powyżej 3 Preparaty VivoMixx Dość drogi, ale bardzo ciekawy probiotyk wieloszczepowy Oprócz przebadanych szczepów Lactobacillus i Bifidobacterium zawiera także Streptococcus thermophiles czyli bakterię kwasu mlekowego. Używana jest w przemyśle spożywczym to wytwarzania kefirów, jogurtów. Co ciekawe, nie występuje na stałe w naszym układzie pokarmowym, ale jako probiotyk stymuluje rozwój naszych własnych bakterii. Popularny na biegunkę: Enterol Zawiera niepatogenny drożdżak Saccharomyces boulardi CNCM-1-1079 Wskazany przy biegunkach: zarówno infekcyjnych jak i wirusowych, a także tych po atybiotykoterapii Biogaja – popularny wśród mam Przebadany szczep Lactobacillus reuteri Protectis Wskazany przy kolkach niemowlęcych Jak każdy probiotyk z grupy Lactobacillus wspomaga odbudowę mikroflory ochronnej Entitis – specjalista od problemów z gardłem Tego probiotyku jeszcze nie podawałam, ale zamierzam w najbliższym czasie. Zawiera przebadany szczep Streptococcus salivarius K12 wyizolowany z gardła dziecka, które przez 6 lat nie miało infekcji. Brzmi obiecująco i zamierzam to sprawdzić. Jest w pastylkach, dziecko musi umieć ssać. Ma bardzo dobre opinie specjalistów. Coloflor secario – bardzo polecany dla małych dzieci! Zawiera trzy przebadane szczepy probiotyczne: Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103), Lactobacillus fermentum (CECT5716), Bifidobacterium infantis M-63 Producent poleca szczególnie dla noworodków i niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie, aby pomóc budować prawidłową mikroflorę, jednak można stosować go u wszystkich dzieci, aby pomóc prawidłowo kształtować mikroflorę. Można podawać od urodzenia Probiotyki na odporność: czyli z mikroflorą immunostymulującą. SymbioFlor 1 i SymbioFlor 2 (niedostępne na polskim rynku) Niestety nie znam na polski rynku probiotyków które zawierałyby niepatogenne szczepy oraz Enterococcus faecalis. Są to bakterie immunostymulujące, działające na układ odpornościowy. Są dostępne na rynku niemieckim i na ich bazie ustalana jest celowana probiotykoterapia, którą mam zaleconą z Instytutu Mikroekologii. Można kupić je w niemieckich aptekach. WAŻNE! Uaktualniona lista polecanych preparatów z oznaczeniem laktozy, białek mleka i glutenu. A wiesz że… warto zajrzeć i polubić profil na facebooku – cały czas aktualne informacje, przepisy, ciekawostki. Polub i bądź na bieżąco! Kliknij baner, polub stronę, a moc dobrych bakterii będzie z Tobą:) To jeszcze nie wszystko! Oczywiście nie mogę powiedzieć, że znam wszystkie preparaty dostępne na polskim rynku. Pewnie wielu z nich nie wymieniłam. Chciałam Wam jednak napisać te, które ja znam i polecam. Nie wszystkich próbowałam osobiście:) Jako alternatywa dla tabletek, kropelek czy proszku: są też na rynku napoje probiotyczne JoyDay i one również mają w składzie przebadane szczepy. Wybierając probiotyk wiele osób będzie kierowało się także ceną. Te które podałam należą do tych droższych, np. VivoMixx kosztuje 80 zł za 10 kapsułek (edit: dostałam informację, że można kupić taniej) ale pozostałe są już w bardziej przystępnej cenie. Jednak warto pamiętać, że probiotykoterapia to nie wszystko. Jeżeli chcemy dbać o jelita i mikroflorę nie mniej ważna jest odpowiednia dieta bogata w pożywienie dla bakterii. Jak nie zagłodzić mikroflory – przeczytaj tutaj Warto też zapoznać się z tematem bariery jelitowej A tutaj jeszcze kilka słów o odporności u dziecka

Probiotyki to dobre bakterie. Zasiedlając przewód pokarmowy dziecka, probiotyki nie tylko nie powodują choroby, ale wręcz zapobiegają infekcjom. Mają więc korzystny wpływ na zdrowie dziecka. W kwestii probiotyków w diecie niemowląt pojawiło się sporo kontrowersji. Warto więc wyjaśnić, jaki naprawdę jest wpływ probiotyków na zdrowie dziecka. 1. Probiotyki to wyłącznie bakterie Nie tylko. Probiotyki to nie tylko dobroczynne bakterie, probiotykami są niektóre drożdże. Takim przykładem może być szczep Saccharomyces boulardii. Jego korzystny efekt, np. w leczeniu biegunek, został udowodniony w badaniach. Dlatego żywienie dzieci powinno uwzględniać też ten rodzaj probiotyków, choć nie są to bakterie, ale rodzaj drożdżaków. 2. Probiotyki trzeba podawać dziecku w trakcie leczenia antybiotykiem Opinie lekarzy są na ten temat podzielone. Przeciwnicy sugerują, że nie ma badań potwierdzających konieczność takiego postępowania, a zwiększa ono koszty leczenia. Większość pediatrów jednak doradza rodzicom, aby wraz z antybiotykiem podawali dziecku probiotyki, uznając, że skoro antybiotyki niszczą chorobotwórcze drobnoustroje, uszczuplają także szeregi dobroczynnych bakterii. Dlatego warto je podawać dzieciom, szczególnie z tendencją do luźnych kupek lub bólów brzucha w trakcie leczenia. Dla pewności lepiej podawać probiotyki 2–3 godziny po antybiotyku. Mleko modyfikowane z probiotykami warto polecić dzieciom z wrażliwymi brzuchami Prawda. Dobre bakterie są szczególnie przydatne u dzieci, którym dokuczają wzdęcia, zaparcia, biegunki, kolki, objawy nietolerancji laktozy, a nawet ulewanie lub po prostu mają delikatny przewód pokarmowy. Mleko to reguluje pracę przewodu pokarmowego, ułatwia trawienie, wzmacnia odporność dziecka i pomoże mu cieszyć się nowymi smakami, gdy przyjdzie czas na pierwsze niemleczne produkty w menu. Warto wprowadzać do diety dziecka jakiekolwiek probiotyki, bo dziecko zawsze odniesie z nich jakieś korzyści Nieprawda. Probiotyki probiotykom nie są równe. Okazuje się, że nie wszystkie probiotyki działają tak samo. Mało tego, tylko niektóre szczepy bakterii mają dobry wpływ na zdrowie, inne są obojętne. Nie można więc wyników badań dotyczących jednego konkretnego probiotyku odnosić do wszystkich. Dlatego po początkowym zachwycie tą grupą specyfików i wychwalaniu ich na wszelkie możliwe sposoby, przyszedł czas na nieco chłodniejsze (ale nie negatywne!) oceny. Nie wystarczy powiedzieć: probiotyki są dobre na biegunkę, zapobiegają alergii i łagodzą zaparcia. Trzeba jeszcze wiedzieć, które z tych bakterii lub drożdży mają dobroczynny wpływ na zdrowie. Poza tym, niektóre szczepy probiotyków mogą wręcz źle wzajemnie na siebie oddziaływać. Dlatego lepiej nie łączyć różnych probiotyków ze sobą na własną rękę, np. podając dziecku jednocześnie dwa różne preparaty z apteki. Pamiętajmy, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają szczególne potrzeby, jeśli chodzi o modyfikowanie flory bakteryjnej. Dlaczego tak się dzieje? Początkowo przewód pokarmowy płodu jest jałowy. Dopiero sposób porodu wpływa na rodzaj i liczbę bakterii nabytych przez noworodka. Podczas porodu naturalnego dziecko pobiera mikroorganizmy od matki (przede wszystkim z pochwy i jelit), co korzystnie wpływa na kształtowanie jego dochodzi do porodu poprzez cesarskie cięcie to środowisko z jakim spotyka się dziecko jest uboższe o istotną, naturalną mikroflorę matki. Poród poprzez cesarskie cięcie opóźnia też często możliwość przejęcia bakterii ze skóry matki, podczas gdy po porodzie naturalnym natychmiast dochodzi do tak zwanego kontaktu skóra do skóry. Noworodki urodzone drogą cesrskiego cięcia narażone są na przejęcie w pierwszej kolejności bakterii, które są obecne w powietrzu szpitala. Probiotyki – bakterie lub drożdżaki, które w odpowiednich ilościach działają korzystnie na zdrowie. Ich źródłem może być mleko modyfikowane lub kaszki wzbogacone w probiotyki, produkty mleczne (jogurty, kefiry, mleko wzbogacone żywymi kulturami bakterii), kiszona kapusta lub preparaty z apteki. Prebiotyki – substancje, najczęściej węglowodany (oligosacharydy zwane GOS i fruktooligosacharydy, czyli FOS), które są pożywką dla dobroczynnych probiotyków i pobudzają wzrost dobrej flory bakteryjnej organizmu. Słowem – wzbogacają florę bakteryjną i wspomagają ochronę przed chorobami. Synbiotyki – połączenie probiotyków z prebiotykami. Dobre bakterie z apteki lub mleko modyfikowane wzbogacone w probiotyki może skracać czas trwania biegunki. Prawda. Jednak wśród lekarzy obecnie ma ma już takiego hurraoptymizmu jak jeszcze 2–3 lata temu. Po pewnym okresie zachwytu nad wpływem probiotyków na leczenie biegunki specjaliści nabrali dystansu do tego sposobu leczenia. Wynika to zapewne z faktu, że niektóre badania wcale nie dowodzą, że probiotyki podawane w czasie biegunki skracają znacząco czas jej trwania. Badania te mogą się różnić jednak wiarygodnością, a poza tym każdy szczep probiotyków może mieć odmienne działanie. Dlatego zaleca się probiotyki jako uzupełnienie leczenia, ale te już poznane jako skuteczne, czyli np. Saccharomyces boulardii i z rodziny Lactobacillus. Probiotyki te pozwalają odbudować prawidłową florę bakteryjną jelit, naruszoną przez chorobotwórcze zarazki. Skracają czas trwania biegunki przynajmniej o jeden dzień. Wbrew pozorom, to naprawdę dużo. Wiedzą to mamy, których maluszki choć raz cierpiały z powodu biegunki. Probiotyki walczą ze złymi zarazkami, zabierając im przestrzeń do życia, a tym samym uniemożliwiając wywołanie choroby. Nie tylko. Część probiotyków wytwarza dodatkowo naturalne substancje antybakteryjne, które mogą zapobiegać zakażeniom bakteryjnym lub ograniczać panoszenie się chorobotwórczych drobnoustrojów. Niektóre produkują także kwasy organiczne, które zmieniają kwaśność środowiska jelit, czego nie cierpią niedobre bakterie. Dlatego także poprzez swoją aktywność, a nie tylko liczebność, probiotyki chronią malca przed biegunkami. Ale czy można przesadzić z ilością probiotyków? Oczywiście lepiej nie podawać ich częściej ani w większych dawkach niż zaleca to producent lub lekarz. Trudno je jednak przedawkować. Natomiast jeśli malec z powodu wyjątkowego apetytu dostanie ich zbyt dużo z mlekiem w jednym dniu, organizm pozbędzie się ich wraz z kupką. Na pewno mu nie zaszkodzą. Podobno probiotyki zmniejszają ryzyko alergii u dzieci. Prawda. Probiotyki są coraz częściej stosowane u dzieci z chorobami alergicznymi. Efekt ich działania jest chyba najlepszy w pierwszych dwóch latach życia, gdy flora bakteryjna jelit dopiero się kształtuje. Ale z obecnych danych wynika, że nie wszystkie probiotyki chronią przed rozwojem alergii lub łagodzą jej objawy. Znaczenie mają określone szczepy bakterii. Mało tego, znaczenie ma także, z jakiego kraju dziecko pochodzi. Zbadano kiedyś wpływ tego samego szczepu dobroczynnych bakterii u dzieci w Niemczech i w Skandynawii. W Skandynawii zmniejszył częstość alergicznych zmian skórnych, a w Niemczech nie było żadnego efektu związanego z jego podawaniem. W Polsce zbadano wpływ Lactobacillus casei iLactobacillus paracasei. Okazało się, że te probiotyki mają działanie antyalergiczne. Podawanie ich dzieciom z alergią na białko mleka krowiego zmniejsza nasilenie uczulenia. Dlatego jeśli malec ma atopowe zapalenie skóry lub jego rodzice albo rodzeństwo są alergikami, warto zapytać lekarza, czy włączyć do diety dziecka probiotyki. Niemowlętom można zabielać zupkę mlekiem modyfikowanym z probiotykami lub ugotować na nim budyń. Dzięki temu danie będzie zdrowsze. Nieprawda. Mleko modyfikowane można wykorzystywać do przyrządzania mlecznych deserów, koktajli i zabielać nim zupkę, ale nie powinno się go gotować. Nie można więc gotować budyniu na mleku modyfikowanym. Nie należy także zagotowywać zupy lub dania z dodatkiem tego mleka. Wysoka temperatura niszczy probiotyki i o zdrowym daniu można tylko pomarzyć. miesięcznik "M jak mama"

Probiotyk dla kobiet z estrogenem. Na rynku dostępne są także preparaty stanowiące połączenie probiotyku z estrogenem. Estrogen wspomaga działanie probiotyku i, poprzez przyspieszenie regeneracji nabłonka pochwy, usprawnia jej rekolonizację przez prawidłową florę bakteryjną. Dodatkowo preparaty te mają korzystny wpływ na

dobry probiotyk dla dziecka forum